כמגישי עזרה ראשונה אתם עלולים להתקל במצבי פרכוס שונים מסיבות שונות (אפילפסיה, חבלת ראש, מכת חום, גידולים מוחיים, זיהומים, היפוגליקמיה, רעלת הריון, מחלות חום, סמים,CVA,שינוי בקוטר כלי הדם,מצבי לחץ והיפוקסיהמוחית.), חשוב לדעת כיצד לטפל בפרכוס והכי חשוב להזעיק עזרה כמה שיותר מהר. קיימים שני סוגי פרכוסים:

  • פרכוסים כלליים Generalized Seizures פרכוסים של כל הגוף, מעורבות כללית של המוח.פרכוסים חלקיים Partial
  • Seizures פרכוסים של חלק מהגוף, מעורבות חלקית של המוח.

קיימים שני סוגי התקפים של פרכוסים כלליים:

א. התקף גדול Grand Mal – פרכוס כללי אשר לרוב מביא לאובדן הכרה.

להתקף הגדול מספר שלבים:

Aura-שלב מקדים בו החולה חש תחושות אותן הוא לעיתים קרובות כבר מכיר כמבשרות התקף. ישנם חולים אשר אצלם גירוי

ספציפי ידוע כגורם להתקפים- ריח, שמיעה, טעם מתכתי.ההתקף-ההתקף מתחלק גם הוא למספר שלבים:1.שלב טוני(Tonic)-

איבוד הכרה פתאומי,כיווץ שרירים,צעקה קצרה (בפחות מ50% מהחולים.) ודום נשימה העלול לגרום ציאנוזיס. שלב זה נמשך

מספר שניות.

2.היפר טוני (Hyper Tonic)-קישיון של הגפיים והגב או הרפיה לא מלאה.

3.שלב קלוני(Clonic)-התכווצות והרפיה חוזרת של הגפיים, פלג הגוף האמצעי והראש, המלווים באי שליטה על סוגרים. שלב זה

נמשך על פי רוב פחות משתי דקות,אך עלול להמשך זמן רב יותר ואף מספר שעות.

4.שלב ההרפיה(Post Seizure)-הרפיה של כל השרירים,הזלת ריר מרובה,חוסר הכרה.

5.שלב פוסט אקטלי,התעוררות-עייפות,חולשה,בלבול,ולעיתים גם אלימות,לרוב החולה ימצא בתנוחה עוברית לאחר ההתקף.

ב. התקף קטן Petit Mal

לרוב אינו מלווה באובדן הכרה ונמשך כ-20-30 שניות כך שלרוב לא יאובחן על ידי הנוכחים,יתבטא בתנודות של שרירים ו

עפעפיים ולעיתים אף ברפיון שרירים.

יש לשים לב:

כמה זמן נמשך ההתקף?האם ההתקף היה בהפסקות?האם ההתקף היה ממוקד או כללי? כל הגוף או רק חלקים?האם החולה

שתה אלכוהול או צורך סמים?

הטיפול:

שמור על נתיב אויר: באם יש חשד לפגיעת ראש יש לטפל כמו בטראומה. אין להכניס שום דבר בין השיניים או לפה!קריאה לעזרה 101.במידה והחולה מפרכס-מנע פגיעות גופניות-רפד את הסביבה הרחק גורמים מסכנים-אין לעצור את הפרכוסים! לאחר הפרכוסים-נקה הפרשות במידת הצורך, פנה "ברוגע" לבית החולים. קיים מצב מסכן חיים בפרכוסים הקרוי Status Epilepticus. מצב זה הוא סדרה של התקפים כלליים ללא חזרה להכרה ביניהם, סיבה נפוצה במבוגרים למצב זה היא אי לקיחת תרופות. מצב זה הוא מסכן חיים, כיוון שעלולה להתרחש היפוקסיה מוחית (חוסר חמצון למוח) עקב שיתוק שרירי הנשימה לזמן רב, דום נשימה, עליה בלחץ תוך גולגולתי ושברים בעצמות ארוכות ובעמוד השדרה.

נכתב ע"י: שי שבו " מזור – שירותי רפואה "

המידע המופיע במדריכי העזרה הראשונה של " מזור – שירותי רפואה " הינו לשם מידע כללי בלבד, ואינו בגדר המלצה או תחליף לטיפול רפואי מוסמך ו/או לביקור אצל רופא. מומלץ לעבור קורס עזרה ראשונה בחברת מזור -שירותי רפואה